女性朋友如何预防宫颈癌ldquo大咖

您知道癌症吗?

您觉得癌症与日常生活很遥远吗?

根据国家癌症中心发布的数据:我国每天约1万人确诊癌症,相当于平均每7分钟就有一个人得癌。中国患癌人数及癌症死亡人数居全球之首。

最近10多年来,恶性肿瘤发病率每年增长3.9%,死亡率每年增长2.5%。人口老龄化是恶性肿瘤发病率持续升高的主要原因。

年4月15-21日全国第26个全国肿瘤防治宣传周活动主题“癌症防治,共同行动”4月15日,中国抗癌协会肿瘤护理专业委员会、福建省抗癌协会肿瘤护理专业委员会、医院联合举办了“第26届肿瘤防治宣传周系列活动”。福建省护理学会副理事长兼秘书长、医院护理部主任骆惠玉做开场白。活动内容:

PICC和造口如何在家护理、

食管癌如何做到食全食美、

宫颈癌的预防、乳腺癌术后淋巴水肿的预防、

颅脑肿瘤患者疫情期间如何做好安全防护。

另外,还有汇编成漫画的科普知识,可以看到肿瘤病房的抗“疫”实况,乳腺癌术后手功能的锻炼,小花和血栓的故事。

第三讲

女性朋友如何预防宫颈癌

01

宫颈癌流行病学

(1)发病率为女性恶性肿瘤第2位;

(2)每年新增病例57万,31.1万因宫颈癌死亡,发展中国家占全球80%(WHO);

(3)发达国家因HPV疫苗的使用及宫颈癌筛查的普及,发病率缓慢下降;

(4)中国每年新增14万,死亡约3.7万。

02

宫颈癌主要病因---HPV病毒感染

1、HPV感染高危因素:早婚、早孕、多产、吸烟、多性伴侣。

2、HPV定义:人乳头瘤病毒(HumanPapillomavirus,HPV),和流感病毒一样在自然界广泛存在,是一种双链结构的DNA病毒。

3、HPV型别:有多种不同类型的HPV病毒,按危险性分两大类:

(1)高危型:HPV16.18.31.33.39.45.51.52.56.58.59.66.68等,引起的病变包括高度子宫颈上皮内瘤样变(CINII、III)和宫颈癌;

(2)低危型:HPV6.11.32.10.54.61.71等,引起的病变包括生殖道尤其是阴道下部及肛周皮肤的湿疣类病变和低度子宫颈上皮内瘤样变(CINI)。

4、HPV感染≠宫颈癌

(1)约11.7%HPV感染患者没有发生宫颈病变;

(2)80%妇女一生中至少有一次HPV感染;

(3)HPV感染人群中发生宫颈癌的人数1%;

(4)高危HPV持续性感染是危险因素;

(5)HPV感染后到发生宫颈癌一般至少需要10年;

(6)成功的预防接种HPV型疫苗能够预防癌前病变,从而预防癌。

03

宫颈癌的预防

1、三级预防

2、HPV疫苗的应用

(1)HPV疫苗包括以下三种:

1)二价疫苗(Cervarix,GSK)16、18型HPV;

2)四价疫苗(Gardasil,Merck)6、11、16、18型HPV;

3)九价疫苗(Gardasil,Merck)6、11、16、18、31、33、45、52、58型HPV。

(2)疫苗的接种适用人群

1)国内:二价疫苗适用于9-25岁女性;四价疫苗适用于20-45岁女性;九价疫苗适用于16-26岁女性。

2)国外(以美国为例):二价疫苗适用于9-25岁女性;四价疫苗适用于9-26岁男女性;九价疫苗适用于9-45岁男女性。

(3)国产疫苗预计年5月正式上市!

.12国家药品监督管理局批准厦门万泰沧海生物技术有限公司的二价HPV疫苗(馨可宁(Cecolin))上市注册申请;是首家获批的国产人乳头瘤病毒疫苗,适用于9-45岁性女(9-14岁预防效果最好)。国产疫苗仅需两针;元/支,更具价格优势。

3、疫苗接种≠宫颈癌筛查

?二价疫苗预防约70%

?四价疫苗预防约70%

?九价疫苗预防约92%

4、疫苗疗效的影响因素

(1)年龄:接种越早,效果越好;26岁以后接种者,权衡效价比。

(2)HPV感染状态:无感染者效果最好;无论有无感染,均有一定的保护作用。

04

宫颈癌的筛查

1、筛查是防治的关键,早检查、早发现、早治疗很重要。宫颈癌的死亡率虽居于女性妇科癌的第二位,然若在癌前病变或早期进行阻挡,是可以有效治愈的。

2、宫颈癌“三阶梯”筛查法:细胞学HPV阴道镜活检。

05

哪些情况需要就医

2白带增多、异味

2不规则阴道出血

2接触性出血

06

宫颈癌的筛查

l宫颈癌是唯一一种已知单因病因(HPV)的癌症;

l只有持续高危HPV感染才会发展成为宫颈癌;

l女性青春期HPV疫苗的接种是防控的关键;筛查也是关键。

总策划:骆惠玉

撰稿人:谢榕、李桑、余娟彩

文字整理:东南快报见习记者高媛媛部分图片来源受访者

编辑:林奇

监制:陈懿萍

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